Тема №4

Сущность и основные категории антикризисного PR

Прежде всего, необходимо определить, что вообще следует считать кризисной ситуацией с точки зрения связей с общественностью. Кризис — это событие, из-за которого компания рискует попасть в центр недоброжелательного внимания СМИ и других целевых аудиторий. А это значит, что кризисом может обернуться любой повод для негативного высказывания в адрес компании в прессе и для активизации действий конкурентов против компании. Таким образом, кризисная ситуация — это всегда угроза для безопасности компании, как репутационной, так и финансово-экономической. Кризис – это неожиданный случай или ряд событий, выходящих из-под контроля, прерывающих нормальное функционирование организации и вызывающее настойчивое и нежелательное общественное внимание, которое вредит или угрожает нанести вред репутации организации.Характерной особенностью кризисной ситуации является неизбежный цейтнот: времени, отпущенного для подготовки и принятия решений, всегда не хватает. Особенно это заметно в крупных компаниях с жесткой вертикалью управления и сложной системой согласования и прохождения управленческих решений — для них дефицит времени может обернуться весьма существенными потерями. Практика показывает, что именно кризисные темы СМИ освещают охотней всего. С одной стороны, такие материалы более интересны и драматичны, а значит — более востребованы зрителем или читателем, с другой — именно сообщения, касающиеся возникновения кризисных ситуаций (в первую очередь у крупных игроков рынка), наиболее активно влияют на рынок. 

Структура публикаций в прессе

Структура публикаций в прессе

Так, в марте 2006 г. количество кризисных публикаций составило 11 % от общего числа упоминаний в прессе, в марте 2007 г. этот показатель оказался равен 7 %. (См. рис.2.1.). То же можно сказать и о месячной динамике количества публикаций на примере IV квартала 2006 г. и I квартала 2007 г. (см. рис.2.2.). 

Рис. 2.2. Динамика количества публикаций о кризисных ситуациях в общем массиве публикаций

Традиционным информационным поводом для развития кризисной ситуации часто становится заявление официальных лидеров общественного мнения: представителей государственной власти, экспертов или крупных игроков рынка. Как правило, это либо негативные высказывания в адрес участников рынка, либо озвученная ими информация об организационных преобразованиях, «грозящих» рынку. Результаты распределения иных информационных поводов в этот же период времени представлены на рис.2.3.

Рис. 2.3. Долевое распределение кризисных ситуаций в марте 2007 г.

К типичным признакам кризисной ситуации в первую очередь относится появление негативных публикаций в СМИ и участившиеся проверки государственными органами контроля и надзора, явно спровоцированные конкурентами. Однако специалисты по связям с общественностью утверждают, что эти события являются лишь следствием. Компания наверняка не столкнулась бы с ними, если бы руководство фирмы активно разрабатывало стратегические и тактические шаги в сфере связей с общественностью. Последнее предполагает анализ развития компании и внешних условий, в которых она живет и работает, прогнозирование возможных негативных событий и разработку мер по их преодолению. Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать кризис. Рассмотрим некоторые из них.Предположим, что анализ ситуации на рынке показывает, что существует возможность быстрого развития конкурента, которому требуется пространство для роста. Пусть даже первоначально его шаги не носят враждебного характера, но обязательно надо быть готовым к тому, что агрессия еще последует, и разработать приемы отражения информационных атак. Если же ожидается приход зарубежной компании-конкурента, необходимо разработать грамотную PR-стратегию, позволяющую выжить в условиях жесткого информационного и экономического давления. Другим основанием для беспокойства является часто сам факт процветания компании. Если компания динамично развивается, это дает лишний повод конкурентам «подставить ножку». В этой ситуации важно заниматься репутационным пиаром, т.е. активно формировать позитивную репутацию компании и постоянно заботиться о том, что думает по поводу фирмы общественность, что люди знают о миссии организации. Ежедневно задаваться вопросом о том, как работают те или иные связи: с коллективом, со СМИ, с властными структурами, с партнерами. Если организация является монополистом на данном рынке, бизнес процветает, а проверки из различных органов случаются все чаще, стоит выяснить, не желает ли какой-нибудь облеченный властью чиновник поставить своего человека во главе данного бизнеса. Если же происходит активное перераспределение акций предприятия, нелишним будет удостовериться в том, что это не планомерная работа конкурентов с акционерами, направленная на формирование контрольного пакета.Во многих случаях предпосылки кризиса вызревают внутри компании: 1. Все отношения усложняются в преддверии того момента, когда надо отчитываться перед акционерами. Всегда есть группы недовольных. С ними надо активно работать, выстраивая взаимоотношения. 2. Особую осторожность следует проявлять в периоды реорганизаций в компании, при принятии непопулярных мер (увольнении работников или продаже активов компании). 3. Если на предприятии число «удобных сотрудников» (люди, с которыми вам, прежде всего, комфортно, и неважно, что они посредственные специалисты) преобладает над числом «сотрудников для работы» (профессионалы, которых нелегко удерживать, мотивировать, которые готовы спорить, если считают предлагаемый путь решения неверным), то это тревожный симптом. 4. Очень опасные факторы — нечеткая структура подчинения и распределения ответственности; переполненность и незаполненность функциональных позиций; применение западных механизмов стимулирования сотрудников, неадекватных российской действительности; нарушение обмена информацией в компании и возникновение «пропасти» между руководством и сотрудниками и т.д. В такой ситуации достаточно «одной искры» извне — изменения экономической ситуации или появления негативной публикации, — чтобы «взорвать» компанию изнутри. Внешнее напряжение передается коллективу, и начинается разрушительный процесс.Так, одна из крупнейших в стране авиакомпаний пережила сложный момент, когда при угрозе снятия первого лица вдруг начали бастовать коллективы: авиадиспетчеры, стюардессы, летчики. Анализ ситуации показал, что сотрудники и руководство были, как сообщающиеся сосуды. Поэтому люди воспринимали директоров как паразитов, впустую тратящих их кровные деньги. Появление в газетах маленькой заметки о возможности замены руководства этой компании взорвало накопившееся внутри коллектива негативное отношение к нему. Следствием недовольства того же рода часто бывает продажа конкурентам «секретов фирмы».Кризисные ситуации, возникающие в организации, могут быть классифицированы на следующие виды:• Технологические кризисы — кризисы, вызванные несовершенством применяемых технологий. Их результатом являются сбои в работе, аварии и как следствие — ухудшение позиций компании на рынке. • Конфронтационные кризисы — обострение противостояния соперничающих участников рынка, в результате чего возможен бойкот выпускаемых продуктов и предлагаемых услуг. • Кризисы злонамеренного поведения — возможная террористическая опасность. • Кризисы менеджмента — кризисные ситуации, спровоцированные неверными управленческими решениями или несовершенством системы их внедрения. В зависимости от динамики протекания кризисы можно подразделить на следующие виды: 1. Неожиданные кризисы (происходят внезапно, требуют заблаговременного общего плана действий);2. Назревающие кризисы (дают больше времени для изучения и планирования, но вступают в разрушительную стадию внезапно, важно предпринять шаги до этого момента);3. Непрерывные кризисы (длятся месяцами и даже годами, часто поддерживаются очередной волной слухов).В зависимости от вида кризиса определяется тип антикризисного PR.Антикризисный PR – комплекс мероприятий по прогнозированию, недопущению или преодолению кризиса репутации.В настоящее время во многих российских компаниях антикризисный PR рассматривается как нечто второстепенное, не имеющее отношение к реальной деятельности организации. Однако следует отметить, что все больше менеджеров начинают признавать антикризисный PR частью общего антикризисного менеджмента компании, причем очень важной его частью. Положение о том, что PR-департамент как часть управленческого корпуса организации должен быть допущен к процессу выработки и принятия решений по преодолению кризисной ситуации, многим руководителям уже не представляется спорным.Чем больше полномочий получает PR-служба компании, тем больше ответственности на нее ложится. Способность PR-специалистов эффективно действовать именно в кризисе — один из важнейших факторов, которые следует учитывать при подборе и подготовке персонала либо при выборе внешнего PR-консультанта. 



Тема 4

Тема 4. Акушерська кровотеча. Шок. Інтенсивна терапія.

1. Хвора 20 років, поступила в гінекологічне відділення зі скаргами на переймоподібний біль внизу черева, у поперековій ділянці, на кров’янисті виділення зі статевих шляхів. Остання менструація 2 місяці тому. При бімануальному дослідженні шийка матки довжиною до 2,5 см, м’яка, цианотична, зовнішнє вічко пропускає кінчик пальця. Тіло матки кульоподібної форми, збільшене, м’якуватої консистенції, відповідає 7 тижням вагітності склепіння вільні, без болючі, виділення кров’янисті, незначні. Який діагноз найбільш ймовірний?

А. Лейоміома матки

В. Аборт в ходу

С. Позаматкова вагітність

D. Загрозливий аборт

Е. Розпочав шийся аборт

2. Хвора 28 років, , поступила у гінекологічне відділення з рясною матковою кровотечею, переймоподібними болями внизу черева. Остання менструація 3 місяці тому. При бімануальному дослідженні шийка матки цианотична, з цервікального каналу виглядає плідне яйце, канал пропускає 1 п/палець. Тіло матки відповідає строку вагітності. Який діагноз найбільш ймовірен?

А. Загрозливий аборт

В. Аборт в ходу

С. Повний аборт

D. Неповний аборт

Е.Розпочавшийся аборт

3. Хвора 23 років, поступила в гінекологічне відділення зі скаргами на переймоподібний біль внизу черева, рясні кров’янисті виділення зі статевих шляхів. Остання менструація 3 місяці тому. Бімануальне дослідження: шийка матки довжиною 2 см, церві кальний канал пропускає 1 п/палець. Тіло матки збільшене до 6 тижнів вагітності, плотне. Який найбільш ймовірний діагноз?

А. Аборт в ходу

В. Повний аборт

С. Розпочав шийся аборт

D. Загрозливий аборт

Е. Неповний аборт

4. Роділля, 27 років, поступила до пологового будинку з терміном вагітності 39-40 тижнів з приводу кровотечі з піхви та гострого болю у животі, які з’явилися годину тому. Серцебиття плоду не прослуховується. При піхвовому обстеженні: кров’янисті виділення зі згустками крові. Шийка згладжена, розкриття зіва повне. Плідний міхур цілий, постійно напружений, передлежить голівка — великим сегментом до входа у малий таз; плацентарна тканина не визначається. Яке ускладнення виникло у пологах?

А. Повне передлежання плаценти

В. Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти

С. Розрив шийки матки

D. Розрив варикозного вузла у піхві

Е. Розрив тіла матки

5. Вагітна, 25 років, поступила до пологового будинку із вагітністю 34 тижні та скаргами на яскраві кров’янисті виділення із згортками, які з’явились після акту дефікації. Голівка плоду у дна матки. Серцебиття плоду 140 уд. на хв. Пологової діяльності немає. Піхвове дослідження: шийка матки довжиною 3 мм, зів пропускає кінчик пальця, скрізь склепіння піхви промацується масивне утворення м’якої консистенції, виділення кров’янисті, яскраві. Який діагноз є найбільш імовірний?

А. Передлежання плаценти

В. Розрив матки

С. Відшарування природно розташованої плаценти

D. Низьке прикріплення плаценти

Е. Загроза передчасних пологів.

6. У роділлі, 22 років, вагою 80 кг, через 10 хвилин після народження плода вагою 4100 г довжиною 53 см самостійно відшарувався та виділився послід та 100 мл крові. Матка скоротилась, через 10 хвилин кровотеча з’явилась знову, крововтрата сягнула 300 мл. Яка крововтрата вважається припустимою для роділлі?

А. 300 мл

В. 1000 мл

С. 500 мл

D. 650 мл

Е. 400 мл

7. Після народження посліду почалася сильна кровотеча. Послід цілий. На оболонках є обірвана судина. Пологові шляхи цілі. Яка патологія спостерігається?

А. Затримка в порожнині матки додатковоі долі посліда

В. Розрив судин пуповини

С. Затримка оболонок у порожнині матки

D. Гіпотонія матки

Е. Обрив оболонок по краю

8. У роділлі 28 років, соматично здорової, на 4 добу після пологів почалась рясна маткова кровотеча. Температура тіла 36,5оС, пульс 72 вд./хвилину, АТ-120/70 мм. рт.ст. Матка плотна, безболісна, дно матки на рівні пупка. При ультразвуковому дослідженні – порожнина матки розширена з ехо-плотною пристінною структурою у дна, внутрішній зів розімкнутий діаметр 15 мм. Яка причина виникнення ускладнення?

А. Залишки плацентарної тканини

В. Ендометріт

С. Гіпотонія матки

D. Гематометра

Е. Метротромбофлебіт

9. Повторнородяча, 25 років, поступила в першому періоді пологів з переймами середньої сили. Вагітність 3. В анамнезі – кесарів розтин з приводу клінічно вуьзкого таза и 1 штучний аборт. Раптово у роділлі з’явився сильний біль у череві, слабкість; АТ знизився до 90/50 мм рт.ст. З піхви почались незначні кров’янисті виділення. Сердцебиття плода не прослуховується. Пологова діяльність припинилась. Найбільш ймовірний діагноз?

А. Передчасна відслойка нормально разташованої плаценти

В. Емболія навколоплідними водами

С. Разрив матки

D. Синдром нижньої полої вени

Е. Передлежання плаценти

10. Пологи в першому та другому періодах перебігали без ускладнень. Через 10 хвилин після народження дитини з піхви з’явилися кров’янисті виділення, крововтрата склала 200 мл. Після виділення посліду методом Креде-Лазаревича кровотеча не припинилася, а посилилася. Пологові шляхи цілі. При огляді материнської частини плаценти виявлена ділянка 3х4 см, яка позбавлена плацентарної тканини. АТ — 110/60 мм рт ст, пульс — 86 уд/хв. Кровотеча продовжується. Що стало причиною виникнення кровотечі?

А. Гіпотонія матки

В. Інтимне прикріплення плаценти

С. Коагулопатія

D. Дефект плацентарної тканини

Е. Розрив шийки матки

11. Роділля 29 років, пологова діяльність продовжується 7 годин. Вагітність третя, доношена, пологи перші. В анамнезі 2 медичних аборти. АТ — 180/100 мм рт ст, набряки нижніх і верхніх кінцівок, білок в сечі 3 г/л. На висоті однієї з перейм роділля зблідла, відчула сильний біль в животі. Пульс — 100 уд/хв, ритмічний. АТ знизився до 100/60 мм рт ст. Матка в гіпертонусі, асиметрична, болюча, особливо в правому куті. Серцебиття плода приглушене, ритмічне 100 уд/хв.Для якої паталогії характерний цей стан?

А. Емболія навколоплідними водами

В. Розрив матки

С. Тетанус матки

D. Передчасне відшарування нормально розміщеної плаценти

С. Передлежання плаценти

12. До пологового будинку доставлена вагітна зі скаргами на кров’янисті виділення з статевих органів, які виникли вночі, під час спання. Біль не відчуває. Термін вагітності 34 тижні. Положення плода поздовжнє, передлежання головне. Серцебиття плода 160 уд/хв, приглушене. При піхвовому дослідженні: шийка матки пропускає палець, за внутрішнім вічком визначається губчаста тканина. В піхві згортки крові. Який діагноз найбільш імовірний?

А. Низьке прикріплення плаценти

В. Розрив матки

С. Передлежання плаценти

D. Загроза передчасних пологів

Е. Відшарування нормально розташованої плаценти

13.У породіллі С. після народження посліду та його огляду виявлено дефект дольки плаценти. Загальний стан породіллі не порушений, матка щільна, виділення кров’янисті помірні. При огляді родових шляхів в дзеркалах розривів, тріщин не виявлено. Що необхідно зробити?

А. Провести ручну ревізію порожнини матки

В. Провести зовнішній масаж матки

С. Ввести утеротоніки

D. Випустити сечу, холод на низ живота

Е. Ввести гемостатичні препарати

14.У породіллі С. через 15 хв. після народження посліду з’явились помірні кров’янисті виділення з статевих шляхів. Загальний стан не порушений. Пульс 76 уд. в 1 хв. АТ 110/80 мм.рт.ст. При пальпації через передню черевну стінку матка м’яка, дно її – на 2 поперечні пальці вище пупка. Загальна крововтрата 300 мл. Випорожнено сечовий міхур. Ваша подальша тактика?

А. Провести масаж матки на кулаці та ввести утеротоніки

В. Провести зовнішній масаж матки, ввести утеротоніки

С. Провести інструментальну ревізію порожнини матки

D. Призначити вікасол, хлорид кальцію, амінокапронову кислоту.

Е. Проведення негайної лапаротомії

15.У повторновагітної з діагнозом передлежання плаценти виникла маткова кровотеча з загальною крововтратою 500 мл. АТ – 100/60 мм.рт.ст., пульс 100 ударів в 1 хв., блідість шкірних покривів. Визначте “шоковий індекс.”

А. 0,5

В. 1,0

С. 1,5

D. 0,8

Е. 2,0

16.Першороділля. Тривалість першого періоду, 18 годин, другого – 1 година 20 хвилин, третього — 15 хвилин. У третьому періоді почалася кровотеча, яка тривала й після народження цілого посліду. Матка м’яка. Роділля слабішає. При огляді у дзеркалах пологові шляхи — цілі. Тактика?

А. Надпіхвова ампутація матки

В. Введення утеротоніків

С. Екстирпація матки

D. Спостерігання

Е. Інструментальна ревізія порожнини матки

17.Після народження плода у першородячої відмічаються помірні кров’янисті виділення з піхви при відсутності ознак відокремлення плаценти. Через 5 хв. самостійно відокремилась і народилась плацента без дефектів. Крововтрата 100 мл. Матка добре скоротилась, але кров’янисті виділення з невеликими згортками крові тривають. Вкажіть можливу причину кровотечі:

А. Гіпотонія матки.

В. Залишки плацентарної тканини в матці.

С. Порушення коагуляції крові.

D. Розрив матки.

Е. Розрив шийки матки або піхви.

18.В пологовий будинок поступила першенароджуюча з доношеною вагітністю і

скаргами на кров’янисті виділення з піхви. Перейми дуже рідкі, короткі. При

піхвовому дослідженні: шийка матки скоротилась до 1 см, м’яка, цервікальний

канал пропускає 1 палец (2 см), за внутрішнім вічком на всьому протязі

визначається плацентарна тканина. Передлежат сидниці, високо над входом в

малий таз. Який план подальшого ведення вагітної?

А. Продовжувати консервативне ведення пологів.

В. Провести стимуляцію пологової діяльності окситоцином.

С. Підготувати шийку матки препіділ-гелем.

D. Провести кесарів розтин в ургентному порядку.

Е. Провести маточний токоліз.

19.Повторновагітна А, вагітність 30 тижнів, поступила зі скаргами на кров’янисті

виділення зі статевих шляхів, які з’явились після фізичного навантаження. В

анамнезі 2 штучних аборта, останній ускладнився ендометритом. Об’єктивно:

АТ-110/60 мм.рт.ст., пульс 82 уд./хв. Матка в нормотонусі, відповідає терміну

вагітності, положення плоду-повздовжне, серцебиття – 164 уд./хв. При огляді в

дзеркалах: шийка матки чиста. Із зовнішнього вічка витікаєють кров*яні

виділення. Який діагноз найбільш імовірний ?

А. Передлежання плаценти

В. Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти

С. Пізній викидень, що почався

D. Ерозія шийки матки

Е. Міхурний занесок

20.Пологи завершилися народженням живого хлопчика масою 4500 г, зрістом 52 см. Через 10 хвилин після народження дитини почалась маткова кровотеча. Плацента відокремлена рукою, проведений масаж матки на кулаці, внутришньовенно введено розчин окситоцину. Через 10 хвилин кровотеча повторилась. Консервативні методи підвищення скоротливої діяльності матки не дали ефекту. Крововтрата за 40 хвилин боротьби з кровотечею склала понад 1200 мл. Яка тактика подальшого ведення пологів ?

А. Хірургічна зупинка кровотечі

В. Повторне введення розчину окситоцину

С. Вишкрібання матки

D. Зовнішній масаж матки

Е. Накладання швів на шийку матки

Тема 3. Вагітність і пологи при екстрагенітальнихзахворюваннях

1. У жіночу консультацію звернулася молода жінка у зв’язку з вагітністю 4-5 тижнів. Вагітність бажана. У анамнезі: у дитинстві перенесла ревматизм, має комбінований мітральний порок серця з переважною недостатністю мітрального клапана. У які періоди вагітності буде потрібно стаціонарне лікування?

А. 16 тижнів, 34 тижні, 39-40 тижнів

В. 6-7 тижнів, 16 тижнів, 38 тижнів

С. 10-12 тижнів, 24 тижні, 37-38 тижнів

D 8-12 тижнів, 28-32 тижні, 37 тижнів

Е. 12-16 тижнів, 27-28 тижнів, 37-38 тижнів

2. У вагітної 35 років з діагнозом гіпертонічна хвороба II ступеню, АД 180/110 мм.рт.ст.. При гінекологічному огляді встановлена вагітність 10 тижнів. Якою має бути подальша тактика лікаря?

А. Лікування гіпертонічної хвороби

В. Введення тономоторних засобів

С. Інтраамніальне введення граміцидину

D. Штучне переривання вагітності

Е. Доношування вагітності

3. Хвора 38 років, вагітність 10 тижнів, хворіє на цукровий діабет II типу і аліментарно-конституціональне ожиріння І ступеню. Компенсація досягнута метформіном по 0,5 г 2 рази в день. Об’єктивно: зріст 168 см, маса тіла 80 кг Глюкоза крові натщесерце 6,7ммоль/л, протягом доби не перевищує 9ммоль/л. Глюкоза сечі 0,5% при діурезі 2 літри. Очне дно в нормі. Якою має бути тактика лікаря?

А. Назначити додатково акарбозу

В. Відмінити метформін, дотримуватися дієти

С. Перевести хвору на інсулін

D. Перевести хвору на гліпізид

Е. Комбінувати прийом метформіну з інсуліном

4. У жінки 20 років з терміном вагітності 6 тижнів 2 дні тому збільшилися лімфатичні вузли шиї і потилиці. Хвора виявила мілкоп’ятнисті висипання ш всьому тілу без схильності до злиття.

1=37,2 °С. Самопочуття задовільне. 2 тижні тому у молодшої сестри спостерігалися подібні симптоми. Якими мають бути рекомендації відносно вагітності при даному захворюванні?

А. Прериваніє вагітності

В. Щомісячне ультразвукове обстеження плоду С. Консультація в генетичному центрі

D. Введення імуноглобуліну з метою збереження вагітності

Е. Збереження вагітності

5. У вагітної в третьому триместрі діагностована гостра інфекція сечовивідних шляхів. Який антибактеріальний препарат бажаніше призначити в даному випадку?

А. Сульфоніламід В. Тетрациклін

С. Гентаміцин

D. Цефалексин

Е. Нїтрофурантоїн

6. При якій з представлених супутніх патологій вагітність має бути перервана?

А. Дефект міжшлуночкової перегородки

В. Дефект міжпередсердної перегородки

С. Синдром Ейзенменгера

D. Аритмія Вольф-Паркинсон-Уайт(WPW — синдром)

Е. Відкрита артеріальна протока

7. У дитяти, що народилося на 8-м місяці вагітності, виявлені: мікроцефалія, катаракта, вада серця. Мати дитини на 2-м місяці вагітності хворіла: був короткочасний підйом температури до 37,5°С, збільшення лімфатичних вузлів і мілкоп’ятнистий висип на тулубі і кінцівках, які зникли без залишкових явищ. Яке захворювання перенесла мати під час вагітності?

А. Цитомегаловірусная інфекція

В. Токсоплазмоз

С. Краснуха

В. Герпетична інфекція

Е. Хламедійна інфекція

8. У вагітної 23 років спостерігається підвищення температури тіла, гіркота роті, біль в правому підребер’ї, позитивні симптоми Мерфі, Кера. Який з діагностичних методів є найбільш доцільним в даному випадку?

А. Термографія

В. Пероральная холецистографія

С. Внутрішньовенна холецистографія

D. Ультразвукове сканування

Е. Ретроградная панкреатохолангіографія

9. Вагітна 26 років переведена з нефрологічного відділення в пологовий будинок з діагнозом: вагітність 24-25 тижнів, хронічний гломерулонефрит, змішану набряково-гіпертонічну форму. Яка тактика акушера-гінеколога?

А. Доношування вагітності до 40 тижнів В. Лікування гломерулонефриту і доношування вагітності до 38 тижнів

С. Донашування вагітності до 28 тижнів і переривання її

D. Лікування гломерулонефриту

Е. Преривання вагітності в 24-25 тижнів

10. Хвора М., 23 років поступила в гінекологічне відділення із скаргами на болі внизу живота, що тягнуть, мажучі кров’яні виділення. Після обстеження поставлений діагноз: II вагітність 8 тижнів. Загроза переривання вагітності. Цукровий діабет І тип. Важка форма, лабільний пребіг. Перша вагітність перервана в терміні 22 тижні у зв’язку з вадами розвитку плоду. На момент знаходження в стаціонарі діабет компенсований. Глюкоза крові 7,Зммоль/л. Тактика лікаря.

А. Преривання вагітності за медичними показаннями

В. Лікування загрози переривання вагітності

С. Зберігання вагітності в разі компенсації цукрового діабету

D. Переривання вагітності в разі декомпенсації цукрового діабету

Е. Преривання вагітності за наявності вад розвитку плоду

11. У вагітної 25 років з обтяженим алергологічним анамнезом (поліноз) в терміні вагітності 28 тижнів після стресової ситуації раптово з’явилося гучне свистяче дихання, задишка, ціаноз обличча. При аускультації: над легенями дихання ослаблене, багато сухих свистячих хрипів; при перкуссії:коробковий звук. Після нападу у жінки виділилася невелика кількість тягучої мокроти. Який найбільш вірогідний діагноз?

А. Набряк легенів

В. Обструктивний бронхіт

С. Напад бронхіальної астми

D. Тромбоемболія легеневої артерії

Е. Загроза переривання вагітності

12. Вагітна в терміні 20 тижнів доставлена у відділення патології вагітних із скаргами на підвищення температури тіла до 38,5°С, біль в попереку зліва, дизуричні розлади. У анамнезі захворювань нирок не було. Симптом Пастернацкого позитивний зліва. У загальному аналізі сечі — білок 0,066 г/л, лейкоцити покривають всі поля зору. Який найбільш вірогідний діагноз?

А. Загострення хронічного пієлонефриту

В. Сечокам’яна хвороба



Страницы: Первая | 1 | 2 | 3 | ... | Вперед → | Последняя | Весь текст




Тема 4

Тема 4. Основные производственные фонды и их размещение. Научно-технический потенциал. (4 часа)

Цель занятия – изучить размещение основных производственных фондов на территории России; проанализировать научно-технический потенциал таможенной территории России.

Вопросы для обсуждения:

1. Производственный потенциал и его размещение, как решающая роль для экономического роста страны.

2. Территориальное распределение производственного потенциала.

3. Научно-технический потенциал, как основа производственного и всего экономического потенциала.

4. Инновационная деятельность в России.

5. Новейшие отрасли промышленности.

6. Финансовое состояние предприятий и организаций, как основа определения финансового потенциала.

7. Неравномерное распределение финансового потенциала.

При подготовке к занятию студенты, прежде всего, должны дать понятие основных производственных фондов и раскрыть их сущность и составляющие. Далее следует перечислить и охарактеризовать факторы, определяющие отраслевую структуру промышленно-производственных фондов.

При рассмотрении научно-технического потенциала следует обратить особое внимание на инновационную деятельность в России за последние годы и охарактеризовать основные направления государственной инновационной политики. Далее необходимо рассмотреть районы концентрации научно-технического потенциала России.

Для закрепления теоретических знаний студентам предлагается выполнить следующие практические задания.

Задание № 1. Сравните показатели инновационной деятельности России и некоторых зарубежных стран, представленные в таблице 8. На основе представленных данных сформулируйте основные выводы.

Таблица 8 – Основные показатели инновационной деятельности России и зарубежных стран, в %

Наименование показателя

Россия

Австрия

Германия

Норвегия

Финляндия

Франция

Швеция

Удельный вес организаций промышленности, осуществляющих технологические инновации

9,3

59,9

65,8

39,3

48,6

45,5

47,2

Удельный вес работников, выполняющих исследования и разработки в инновационно активных организациях промышленности

2,5

3,4

4,9

5,0

4,7

5,4

9,8

Удельный вес продукции организаций промышленности, осуществляющих технологические инновации, в общем объёме отгруженной продукции

41,3

87,5

87,9

78,0

87,4

78,4

85,6

Удельный вес продукции организаций промышленности, осуществляющих технологические инновации, в общем объёме экспорта продукции

48,5

93,2

94,3

87,1

92,3

86,3

94,0

Удельный вес новой промышленной продукции в общем объёме продукции, в т.ч.:

новой продукции для рынка;

новой продукции для организации, но не для рынка.

0,5

1,9

8,4

23,1

7,1

40,3

4,6

18,4

27,2

31,1

9,5

17,5

3,5

32,1

Интенсивность затрат на технологические инновации в промышленности (отношение затрат к объёму отгруженной продукции организаций, осуществляющих технологические инновации.

2,8

3,2

5,3

1,8

4,0

3,9

7,4

Задание № 2. Проанализируйте данные табл. 9, 10. Сравните затраты на технологические инновации организаций промышленности и сферы услуг в России и зарубежных странах.

При выполнении задания обратите особое внимание на то, какие затраты преобладают в структуре затрат российских предприятий на технологические инновации, во сколько раз аналогичные показатели больше (меньше) у зарубежных стран, чем объясняется низкий удельный вес затрат на исследования и разработки, выполняемые собственными силами российских предприятий.

Таблица 9 – Структура затрат на технологические инновации организаций промышленности России и зарубежных стран, %

Виды затрат на технологические инновации

Россия

Австрия

Германия

Норвегия

Финляндия

Исследования и разработки, выполненные собственными силами

11,5

51,6

51,3

55,7

57,0

Исследования и разработки, выполненные сторонними организациями

4,2

5,5

3,7

20,5

11,5

Приобретение машин и оборудования

60,3

27,9

28,2

14,9

17,9

Приобретение новых технологий

1,4

2,7

1,7

2,2

8,0

Производственное проектирование, обучение и подготовка персонала, маркетинговые исследования и прочие затраты

22,6

12,3

15,1

6,7

5,8

Таблица 10 – Структура затрат на технологические инновации сферы услуг России и зарубежных стран, в %

Виды затрат на технологические инновации

Россия

Австрия

Германия

Норвегия

Финляндия

Исследования и разработки, выполненные собственными силами

1,9

36,8

30,1

50,7

68,7

Исследования и разработки, выполненные сторонними организациями

4,3

7,8

5,4

14,9

8,2

Приобретение машин и оборудования

72,4

29,9

27,0

13,7

8,4

Приобретение новых технологий

6,0

13,6

18,9

7,9

4,1

Производственное проектирование, обучение и подготовка персонала, маркетинговые исследования и прочие затраты

15,3

11,9

18,5

12,8

10,6

Задание № 3. Изучите данные таблицы 11. Проанализируйте статистику инноваций в разрезе экономических видов деятельности. В ходе анализа нас будут интересовать:

– добывающие производства, в том числе добыча топливно-энергетических полезных ископаемых, которые играют существенную роль в экономике России;

– виды экономический деятельности, где инновационные процессы идут более интенсивно и показатели оказываются выше средних.

Таблица 11 – Инновационная активность организаций по видам экономической деятельности

Удельный вес организаций, осуществлявших технологические инновации, в общем числе организаций, процентов

2008

2009

2010

Всего по добывающим, обрабатывающим производствам, производству и распределению электроэнергии, газа и воды

9,6

9,4

9,3

Добыча полезных ископаемых

5,1

5,8

6,6

   добыча топливно-энергетических полезных ископаемых

5,6

7,0

8,0

   добыча полезных ископаемых, кроме топливно-энергетических

4,4

4,2

4,8

Обрабатывающие производства

11,9

11,5

11,3

   производство пищевых продуктов,  включая напитки, и табака

9,9

9,5

9,5

   текстильное и швейное производство

5,7

6,9

7,5

   производство кожи, изделий из кожи и производство обуви

4,9

5,5

8,1

   обработка древесины и производство  изделий из дерева

4,6

3,5



Страницы: 1 | 2 | Весь текст